Os ovários, com o passar dos anos, diminuem a produção dos hormônios estrogênio e progesterona. Inicialmente, a menstruação torna-se irregular, com intervalos mais curtos ou mais longos, e o fluxo menstrual passa a variar em intensidade e pode ser abundante. Este período é denominado climatério. A etapa seguinte é conhecida como menopausa e caracteriza-se por ausência da menstruação por um período de no mínimo 12 meses. Na maioria das mulheres, a menopausa acontece por volta dos 51 anos de idade. No exame de sangue, essa caracteriza-se por diminuição da concentração do hormônio estrogênio e aumento da concentração do hormônio folículo estimulante (FSH).
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